骨盆骨折是創(chuàng )傷骨科最為嚴重骨折類(lèi)型之一,傳統骨盆骨折手術(shù)行切開(kāi)復位內固定術(shù),手術(shù)時(shí)間長(cháng),創(chuàng )傷大,圍手術(shù)期出血多,術(shù)后患者恢復慢并發(fā)癥較多。近年來(lái),骨盆骨折微創(chuàng )化治療成為一種趨勢,通過(guò)閉合復位或有限切開(kāi)復位,使用通道螺釘技術(shù)、恥骨支經(jīng)皮螺釘或髓內針,Infix等微創(chuàng )化器械,使得骨盆骨折微創(chuàng )化治療有了新高度。
近日,二一五醫院骨科醫院創(chuàng )傷骨科收治了一例54歲女性骨盆骨折患者,查體發(fā)現左髖關(guān)節因疼痛活動(dòng)受限,骨盆擠壓分離試驗(+),X線(xiàn)及CT檢查提示骨盆骨折,骨盆骨折Young & Burgess 分型為L(cháng)C—II型骨折,術(shù)前經(jīng)左下肢骨牽引,手法協(xié)助閉合復位拍片可見(jiàn)骨盆骨折復位良好,郭永良主任醫師詳細了解患者受傷機制,根據復位效果及骨折類(lèi)型制定了微創(chuàng )化手術(shù)治療方案,即 LC-Ⅱ通道螺釘+恥骨髓內針的微創(chuàng )化治療。
術(shù)前,創(chuàng )傷骨科郭永良主任醫師團隊應用MIMICS軟件重建患者骨盆LC—II通道螺釘方向和長(cháng)度,術(shù)中郭永良主任親自主刀,使用Schanz針協(xié)助閉合復位,結合術(shù)前模擬通道螺釘方向精確制導,以最小的創(chuàng )傷將LC-Ⅱ通道螺釘順利置入合適位置,而且完美避開(kāi)神經(jīng)及血管損傷,僅通過(guò)3枚螺釘使骨盆LC—II型骨折得到有效的穩定固定。
術(shù)前X線(xiàn):

術(shù)前CT檢查:
軟件重建通道螺釘位置:

術(shù)后復查:


微創(chuàng )化治療是骨科未來(lái)發(fā)展趨勢,目前,二一五醫院骨科醫院創(chuàng )傷骨科不僅開(kāi)展了骨盆、髖臼骨折的微創(chuàng )化治療,而且對于高齡髖部骨折,胸腰椎骨折,成人四肢骨折均開(kāi)展了微創(chuàng )手術(shù)治療。極大的降低了圍手術(shù)期風(fēng)險,縮短住院時(shí)間,減低住院花費,讓廣大咸陽(yáng)患者足不出戶(hù)即可享受?chē)鴥认冗M(jìn)治療水平。